TRASTORNOS SEXUALES RAROS: EXCITACIÓN SEXUAL PROLONGADA Y PRIAPISMO

AÑO 2020, VOL. 1 No.6  1/SEPTIEMBRE/2020

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Cómo citar el articulo:

Rosas, Ana L. "Trastornos Sexuales Raros: Excitación Sexual Prolongada y Priapismo". (Septiembre, 2020) . De erotismo y otros demonios. [en línea] 1 de septiembre, 2020. Vol 1, No. 6. Disponible en Internet:  http://deerotismoyotrosdemonios.blogspot.mx. ISSN en trámite.

Ana Laura Rosas Bucio

"quisiera prolongar este momento, 

tenerte así para mi hasta la eternidad. 

No puedo, no quiero dejar de tocarte, sentir tu piel, tu calor, respirar tu olor. ¿que hacer para que esto no se acabe? ¿que debo de hacer para detener el tiempo?. Entra en mi.... y no salgas jamás"

A. Laura Rosas

Disfrutar de la sexualidad es un derecho y una necesidad. Cuando gozamos del sexo mejora nuestra salud y bienestar físico y emocional. Desafortunadamente no todas las personas disfrutan del sexo, existen disfunciones sexuales, trastornos psicosexuales, trastornos físicos y hormonales, así como algunas problemáticas poco comunes que están envueltas en muchos mitos y creencias erróneas. Y por eso que hablaremos de ellas.

El sexo debe de ser placentero, y debe permitirnos desarrollarnos personalmente y en pareja. Tener una vida sexual sana significa cuidarnos, ser libres, experimentar el sexo sin vergüenzas, culpas, dudas, estar cómodos con nosotros mismos y comunicar lo que queremos. Y para poder cuidarnos es importante aprender y reconocer cuando las cosas no están bien. 

Empezaremos hablando del Síndrome de excitación sexual persistente o también conocido como Trastorno persistente de excitación sexual, y la entendemos como una reacción de excitación genital desajustada e involuntaria no asociada en estímulos eróticos que causa ansiedad y malestar físico y psicológico en las mujeres

La excitación que sucede en este trastorno no tiene un significado sexual para la mujer. Y sucede en momentos en donde la persona no percibe ni interpreta como situaciones erótico-sexuales. Las mujeres que padecen este trastorno pueden sufrir de excitación intensa y en ocasiones de orgasmos continuados, sintiendo una total incoherencia y falta de control de su propio cuerpo, ya que estos suceden frente a estímulos no sexuales

No se sabe con exactitud cuántas mujeres pueden padecerlo y es muy probable que muchas mujeres con este padecimiento no lo hablen por desconocimiento, vergüenza, miedo al rechazo, a ser enjuiciadas o a que no se les crea o se les juzgue incorrectamente. 

La respuesta de excitación siempre tiene un desencadenante que como ya comentamos no es un estímulo erótico-sexual, como subirse a una bicicleta, realizar un estiramiento, o hasta un movimiento brusco en el auto. Es importante ayudar a la mujer a que identifique el desencadenante para poder entender el origen del trastorno y ayudar en el control de este

Puede suceder que cualquier movimiento de la pelvis desencadene un orgasmo o puede venir precedido de un determinado sonido o estimulo no erótico como masticar, un silbido, cargar un objeto. Y uno podría pensar... ¡qué bien!, orgasmos en cualquier momento. pero en realidad sucede todo lo contrario.

Esta excitación fisiológica descontrolada no se relaciona con la percepción de lo que es erótico o estimulante, lo que hace que esto se experimente como incómodo y desagradable. Ya que tanto la excitación como el orgasmo pueden ocurrir en los momentos más inoportunos, sin poder hacer nada por evitarlo. 

Como la mujer lo considera como algo no deseado, inoportuno y fuera de su control, aparece una reacción psicológica de rechazo

No se conoce con exactitud la causa de este trastorno, aunque se plantean diversas hipótesis

1) presencia de quistes sacroespinales de Tarlov (pequeñas protuberancias en la columna vertebral)

2) lesiones traumáticas a nivel medular que afecten la respuesta orgásmica genital

3) anormalidades centrales o periféricas incluyendo neuropatías sensitivas de pequeñas fibras

4) varices pélvicas o cualquier anomalía arterio-venosa que favorezca la congestión sanguínea de la zona

5) compresión mecánica sobre las ramas del nervio pudendo o el nervio dorsal del clítoris (el nervio pudendo es un nervio que se encuentra en la región pélvica y que inerva los genitales externos en ambos sexos

6) entre las causas farmacológicas esta la suspensión brusca de medicamentos antidepresivos

7) abuso de dietas enriquecidas en soya

8) anemia ferropénica

9) ansiedad y premenopausia

Criterios diagnósticos

1. Excitación genital persistente.

2. Excitación que lleva a orgasmos o requiere múltiples orgasmos para que disminuya.

3. Excitación sin ningún deseo sexual.

4. Excitación que se activa tanto por estímulo sexual como no sexual. 5. Síntomas imprevistos e intrusivos.

Consecuencias

Muchas mujeres han tenido que dejar su trabajo y hasta terminar su relación de pareja, psicológicamente muy afectadas, con depresiones constantes y en algunos casos hasta riesgo suicida.

Pierden por completo el deseo sexual y hay un rechazo de las relaciones sexuales (aversión a la sexualidad). El sufrimiento se incrementa por un sentimiento de culpa de no poder llevar una vida sexual sana y placentera. Y a esto se le suma el continuo temor a que la excitación sexual persistente se de en cualquier situación social, entonces entendemos el aislamiento social y el estado depresivo

Afortunadamente es un condición que aunque no tiene cura si hay un tratamiento para controlar la situación. Las recomendaciones son diversas.

Inicialmente se puede anestesiar o enfriar el área y proporcionar alguna relajación a la musculatura del piso pélvico, luego puede ser bien llevado mediante un tratamiento psicológico y en muchos casos con una terapia conductiva con medicación (psicofármacos) prolongada

Es importante que la persona se atienda y así buscar que se afecte lo menos posible su vida y que aprenda a desarrollar habilidades para las diferentes situaciones de la vida cotidiana

Hay que atender la ansiedad u ayudar a que tenga una visión positiva de la sexualidad y comprenda que la condición que padece es una respuesta fuera de su control pero que existe desde siempre una sexualidad que está en su control y que ella puede seleccionar y disfrutar

Trabajar la autoestima, las emociones y sus habilidades sociales. Así como que aprenda a desarrollar estrategias de afrontamiento por las situaciones incómodas que le produzca este trastorno

 PRIAPISMO

El priapismo es una erección prolongada del pene. La erección persistente continúa horas después o no es causada por la estimulación sexual. El priapismo suele ser doloroso. El nombre de la condición deriva del Dios de la fertilidad en la mitología griega, Priapus, al que siempre se representaba en pinturas y esculturas con un gran falo en erección. Aunque el priapismo es una afección poco común en general, ocurre comúnmente en ciertos grupos, como las personas que tienen anemia falciforme.

Se necesita un tratamiento oportuno para el priapismo con el fin de prevenir el daño tisular que podría causar la incapacidad para lograr o mantener una erección (disfunción eréctil). El priapismo afecta más comúnmente a los hombres de 30 años en adelante.

Síntomas

Los síntomas del priapismo varían dependiendo del tipo de priapismo. Los dos tipos principales de priapismo son el priapismo isquémico y el priapismo no isquémico.

Priapismo isquémico

El priapismo isquémico, también llamado «priapismo de bajo flujo» o veno-oclusivo, se produce cuando la sangre queda atrapada en el pene, hay ausencia de flujo sanguíneo cavernoso. Es el tipo más frecuente de priapismo. Algunos de los signos y síntomas son:

·         Erección que dura más de cuatro horas o no está relacionada con la estimulación sexual

·         Cuerpo del pene rígido, pero la punta del pene (glande) está blanda

·         Dolor progresivo en el pene

El priapismo recurrente o intermitente, una forma de priapismo isquémico, es una afección poco frecuente. Es más frecuente en varones con un trastorno hereditario que se caracteriza por la presencia de glóbulos rojos con forma anormal (anemia de células falciformes). Las células falciformes pueden obstruir los vasos sanguíneos del pene. El priapismo recurrente se describe como episodios repetitivos de erecciones prolongadas y a menudo incluye episodios de priapismo isquémico. En algunos casos, la afección se inicia con erecciones no deseadas y dolorosas de corta duración y puede convertirse con el tiempo en erecciones más frecuentes y más prolongadas.

El priapismo isquémico que tiene una duración de más de cuatro horas y requiere intervención médica urgente para evitar la fibrosis corporal irreversible y la disfunción eréctil permanente.

Priapismo no isquémico

Se produce priapismo no isquémico, también conocido como "priapismo de alto flujo", es menos frecuente y sucede cuando el flujo sanguíneo del pene no está correctamente regulado. El priapismo no isquémico suele ser menos doloroso que el priapismo isquémico. Los signos y síntomas incluyen los siguientes

Erección que dura más de cuatro horas o que no está relacionada con el interés o la estimulación sexual

Cuerpo del pene erecto pero no completamente rígido

 En el priapismo isquémico los signos son:

·         - Erección que dura más de cuatro horas o no está relacionada con la estimulación sexual.

·         - Cuerpo del pene rígido, pero glande blando.

·         - Dolor en el pene que se presenta de forma progresiva

Una causa frecuente del priapismo no isquémico es un traumatismo o lesión en el pene, la pelvis o el perineo. Hay algunos trastornos de la sangre que pueden contribuir a que se presente como es el caso de la anemia de la leucemia, la talasemia o el mieloma múltiple.

Si se tiene una erección que dura más de cuatro horas, se necesita atención de emergencia. Solo el médico puede determinar el tipo de priapismo. Esto es necesario porque el tratamiento para cada uno es diferente, y el tratamiento para el priapismo isquémico debe realizarse lo más pronto posible.

Causas

La erección es una respuesta a una estimulación física o psicológica que hace que ciertos vasos sanguíneos y músculos lisos se relajen o se expandan aumentando el flujo sanguíneo hacia los tejidos esponjosos del pene. El pene contiene dos cámaras llamadas cuerpos cavernosos de tejido esponjoso que contiene músculo liso, tejido fibroso, espacios, venas y arterias. Esos cuerpos cavernosos están rodeados de una membrana llamada túnica albugínea. La uretra, que es el tubo por el que drena la orina y el eyaculado, discurre por el interior del cuerpo esponjoso, que se encuentra justo debajo de los cuerpos cavernosos. El pene se llena de sangre y tiene una erección. Cuando la estimulación termina la sangre fluye hacia fuera y el pene retorna a su estado flácido. En el priapismo la erección persiste.

El priapismo ocurre cuando alguna parte de este sistema —la sangre, los vasos sanguíneos, los músculos lisos o los nervios— cambia el flujo sanguíneo normal y persiste la erección. La causa de fondo del priapismo a menudo no se puede determinar, pero varias afecciones pueden tener incidencia.

1)   Trastornos de la sangre

Los trastornos relacionados con la sangre podrían contribuir con el priapismo, frecuentemente con el priapismo isquémico, cuando la sangre no puede fluir fuera del pene. Estos trastornos comprenden:

·         Anemia de células falciformes

·         Leucemia

·         Otras discrasias hematológicas, como la talasemia, el mieloma múltiple y otras

El diagnóstico más frecuente asociado con los niños es la anemia de células falciformes.

2)   Medicamentos con receta

El priapismo, por lo general el priapismo isquémico, es un posible efecto secundario de varios medicamentos, entre ellos:

·         Medicamentos que se inyectan directamente en el pene para tratar la disfunción eréctil

·         Uso de Antidepresivos

·         Alfabloqueadores

·         Medicamentos utilizados para tratar la ansiedad o los trastornos psicóticos

·         Anticoagulantes

·         Hormonas, como la testosterona o la hormona liberadora de gonadotropina

·         Medicamentos utilizados para tratar el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH)

3)   Uso de alcohol y drogas

El abuso de alcohol, marihuana, cocaína y otras drogas ilícitas puede causar priapismo, especialmente priapismo isquémico.

4)   Lesiones

Una causa frecuente del priapismo no isquémico, una erección persistente causada por excesivo flujo de sangre al pene, es un traumatismo o lesión en el pene, la pelvis o el perineo, la región entre la base del pene y el ano.

5)   Otras causas del priapismo pueden ser:

·         La picadura de una araña, de un escorpión u otras infecciones tóxicas

·         Los trastornos metabólicos, como la gota o amiloidosis

·         Los trastornos neurógenos, como una lesión en la médula espinal o sífilis

·         Tipos de cáncer que afectan al pene

Complicaciones

El priapismo isquémico puede provocar complicaciones graves. La sangre atrapada en el pene no recibe oxígeno. Cuando una erección dura tanto tiempo, la sangre con poco oxígeno comienza a dañar o destruir los tejidos del pene. Por lo tanto, el priapismo no tratado puede provocar disfunción eréctil.

Tratamiento

El priapismo isquémico —el resultado de que la sangre no pueda salir del pene— es una situación de emergencia que requiere un tratamiento inmediato. En general, este tratamiento comienza con una combinación de drenaje de la sangre del pene y medicamentos.

Terapias

El exceso de sangre se drena del pene usando una pequeña aguja y jeringa (aspiración). Como parte de este procedimiento, también se te podrá limpiar el pene haciendo pasar una solución salina. En general, con este tratamiento, se alivia el dolor y se quita la sangre con un bajo contenido de oxígeno, y se podría detener la erección. Este tratamiento puede repetirse hasta que finalice la erección.

Y dependiendo de el origen del trastorno atender la etiología.

El priapismo también afecta a las mujeres

El priapismo del clítoris es una condición rara que no aparece citada habitualmente en la literatura médica..Se trata de un fenómeno similar al que afecta al pene, y también resulta de la incapacidad de la sangre para fluir de manera normal por los tejidos eréctiles, lo cual genera una hinchazón e inflamación del clítoris que tiende a ser bastante dolorosa. Sin embargo, a diferencia del priapismo isquémico, el priapismo del clítoris no se considera una emergencia médica peligrosa porque el riesgo de que se produzcan coágulos de sangre es menor, ya que en esa zona genital hay más vías sanguíneas de entrada y salida. No obstante, las mujeres que lo sufren sí necesitan ayuda médica para aliviar el dolor. El priapismo del clítoris suele estar asociado al uso de medicaciones que bloquean los receptores adrenérgicos e inhiben la recaptación de serotonina, como es el caso de algunos fármacos antidepresivos.

Como pudimos observar la sexualidad es muy compleja y puede desarrollar diversos trastornos, como los que mencionamos. Si bien es cierto no son muy frecuentes, es importante conocerlos para su rápida identificación y pronto tratamiento para así apoyar a las personas que las y lo padecen a recuperar el control de su salud sexual, reproductiva y emocional

Estar constantemente excitados puede ser muy grato, sentir la excitación asociada a estímulos sexuales es rica. Pero cuando esto no es así podemos afectar nuestra sexualidad de manera importante

Hablar de sexualidad es importante, para cuidar nuestra salud, nuestras relaciones, nuestro placer

Aprendamos, cuidémonos, y disfrutemos del sexo. Y cuando no sea así atendamos prontamente las problemáticas que se presenten.

Y quiero terminar con esta hermosa lectura

 Anoche tuvimos una grandiosa escena de pasión,

hicimos el amor bajo las más ardientes

y prolongadas sensaciones,

nuestros cuerpos se vieron envueltos

en delirantes convulsiones,

al compás de las más excitantes caricias.

Anoche derrochamos inmensa furia,

nos dimos los besos más apasionados

y no hubo rincón de tu piel,

que yo no rozara con mis labios hasta llegar

al cofre de tu ardiente y húmeda intimidad.

Me sentía tan dentro de ti,

que solo pensaba en poseerte y hacerte mía nada mas

nos amamos sin pudor con inmensa lujuria,

sin prejuicios ni tabúes

hasta llegar al máximo del éxtasis,

de pronto lo maravilloso tan deseado, tu orgasmo....

casi te hizo enloquecer, quedamos exhaustos,

sin darnos cuenta nos habíamos devorados

por el insaciable apetito voraz,

que era incontenible por la excitación de ambos sexos

todo fue una alucinación indescriptible.

Anoche hubo momentos en que parecíamos perder los sentidos,

sobre mi pecho el intenso calor de tu aliento

tu ardiente respiración llama candente,

de pronto una oleada de explosión

abrazada con la ansiedad de tu húmedo sexo,

rozaba mis ardientes labios

que morían por apagar esa enloquecedora,

e incontenible tentación

y delirante sed de infinita pasión.

AUTOR:  OMAR ADJUNTA

                            Mtra. Ana Laura Rosas

                                         Psicoterapeuta

                                                  Sexóloga

           Directora General de Cecapip s.c.

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De Erotismo y Otros Demonios. Año 1 No.6  septiembre, 2020. Es una publicación electrónica mensual editada  y publicada por el Centro de Capacitación Profesional, Industrial y Profesional S.C., ubicado en  Calle Hidalgo No. 17 A-203, Col. San Nicolás Tolentino, Delegación Iztapalapa, México D.F. CP. 09850. Tel 01(55)54436420. https://deerotismoyotrosdemonios.blogspot.com, cecapip@hotmail.com. Editor responsable: Ana Laura Rosas Bucio.

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